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苗縣結核病防治宣導 呼籲齊心滅「核」保健康
苗栗縣政府衛生局19日舉辦世界結核病日防治宣導活動，呼籲民眾加強自我檢測，潛伏患者可接受預防投藥，降低日後發病風險，同時也鼓勵公衛及醫事人員參與公費潛伏結核感染檢驗及治療，齊心滅「核」保健康。
呼應3月24日為世界結核病日，衛生局與大千醫院上午攜手舉辦「你我齊心、對抗結核」宣導活動，由縣府秘書長陳斌山、疾病管制署北區管制中心主任巫坤彬、台灣結核暨肺部疾醫學會理事長黃伊文、議員孫素娥等人以打擊結核儀式，共同宣示防治結核病決心。
衛生局疾管科指出，結核病迄今仍高居法定傳染病第1名，苗栗縣致力推動結核病防治，發生率已由94年每10萬人口59.3人降至107年27.5人，降幅達53.6%，為107年台灣地區發生率第3低的縣市。
近年來苗栗縣配合中央公共政策投入更多防治策略，由原個案管理模式，擴大至高風險族群者，提供免費潛伏結核檢查與治療，今年更針對山地鄉民眾提供免費胸部X光檢查及結核症狀篩檢評估，以提升篩檢涵蓋率，並期望能早期發現、早期治療。
另外，自105年起針對高傳染性個案的全年齡層接觸者以「丙型干擾素釋放抽血試驗」（簡稱IGRA)全面進行檢驗，苗縣近2年共1481人受檢，其中有238人呈現陽性，陽性率約16%，表示體內感染結核菌應接受預防性治療。
衛生局長張蕊仙指出，國內資料顯示約每10~12名醫院工作者中有1人是潛伏結核感染者，衛福部目前提供公衛及醫護人員免費潛伏結核感染檢驗及治療，苗栗縣有680個篩檢名額，以胸腔、感染科、公衛、長照機構人員為優先。
張蕊仙表示，潛伏結核感染沒有症狀也沒有感染力，但是終生有可能轉變成為結核病，檢驗陽性經治療可提供9成以上的保護力，只需3個月療程服藥，就能遠離結核病發病的威脅，有意參加的公衛及醫事人員可向衛生局洽詢。
秘書長陳斌山肯定第一線防疫人員的用心，並呼籲鄉親為自己健康著想，如接獲衛生所通知為高風險族群或為高傳染性個案的接觸者，無需擔心，應接受潛伏結核感染檢查，透過及早治療即可有效預防發病。
大千醫院胸腔內科醫師謝為忠表示，結核病主要透過咳嗽、打噴嚏或談話產生飛沫為傳染途徑，發病初期不明顯，但可運用7分篩檢法自我檢測，咳嗽兩周2分、咳嗽有痰2分、胸痛1分、沒有食慾1分、體重減輕1分，只要合計5分以上，應盡速就醫檢查。
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員工不愛吃蔬果 專家向雇主祭妙招提高攝取量
提升職場員工健康，從飲食、運動下手有一套。專家表示，實地訪查部分職場後，發現員工攝取蔬果比率低、又愛喝含糖飲料，缺乏運動，藉由稍加更改員工餐廳的取菜順序，能增加蔬果取用率；添加飲料熱量標示後，攝取量隨之降低，鼓勵職場從小細節改變，促進員工健康。
衛福部國健署統計，國內職場員工有83％每日食用蔬果量，未達3蔬2果建議量；超過53％未達世衛組織建議的成年人運動量，即每周至少有150分鐘的中等強度身體活動量，飲食缺乏均衡、運動量也不足。
北醫大公衛學系副教授、國健署北區健康職場推動中心計畫主持人陳叡瑜說，近年來實地走訪各職場，觀察公司的員工餐廳取餐設計，部分餐廳雖訂有取餐限制，但無規範的公司多採自由取餐，肉類和葷食會置於前區，蔬果置於後區，當員工取餐到最後，蔬果僅會拿取少量甚至不取，飲食不均衡。
根據國外少數研究結果建議，為提升員工蔬果攝取率，以人類對事物的感受帶來反射行為，稍加更改取餐順序，將蔬果置於前區之後，員工蔬果取用率提升，攝取葷食的量也會減少，執行後效果確實不錯。
隨國人也愛喝含糖飲料，為推廣職場多喝白開水、無糖茶飲等取代，陳叡瑜說，採取對飲料販賣機的每項飲料貼上熱量標籤，換算相當於喝下幾顆方糖之後，員工對比熱量0大卡的礦泉水和1罐達200多大卡的含糖飲料後，購買含糖飲料的比率下降。實地訪查一間飯店業者，在自由取用飲料機增添熱量標籤後，取用量降至原來的1/4，效果顯著。
國健署社區健康組組長林莉茹認為，職場若能從小地方開始改變，提升員工運動量，可將上下班打卡機設置於樓梯間，增加員工爬樓梯打卡的運動量，或推動辦公室健康操等，以運動券、蔬果當作獎勵，提升員工健康促進的意願。
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