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5月 07, 2019

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久咳不癒留意是結核病

40多歲的阿凌平時有良好運動習慣，但近一給月來卻斷斷續續咳嗽不止，在一般門診治療沒有效果；後來開始出現發燒症狀，而且有食慾不佳、體重減輕的情形，胸部X光及電腦斷層影像檢查顯示他的右側肋膜積水、右下肺膿胸，醫師運用胸腔內視鏡取代傳統開胸手術切除病灶，減少術後恢復時間並縮小傷口範圍。

由於送檢的報告指出有壞死性肉芽腫，醫師懷疑為結核病導致膿胸，於是給予抗結核藥物治療，並轉至負壓隔離病房治療，痰液檢驗確診為陽性，經2週口服肺結核藥物治療之後，阿凌已經返家持續接受疾病管制署的都治計畫追蹤與持續用藥。

3月24日是世界結核病日，台大醫院新竹分院內科部感染科醫師邊建榮呼籲，若是咳嗽超過2週，咳嗽有痰、胸痛、沒有食慾或是體重減輕等症狀。建議儘早到感染科或胸腔內科接受進一步檢查，以查明病因，早期診斷、早期治療。

結核病不是老年人的專利

邊建榮呼籲，結核病不是老年人的專利，即使是平常有運動習慣的年輕人亦有可能得到。依據疾病管制署網站的流行病學資料顯示，結核病仍持續普遍存在於全世界，臺灣一年四季都有病例發生，男性發生率高於女性，65歲以上老年人比年輕人高，但是不代表年輕人不會發生結核病。

邊建榮說明，除咳嗽之外，結核病人常見的症狀還包含胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒以及咳血等，結核病可能發生在人體任何器官或是組織，很幸運的是，遵守抗結核藥物使用方式好好接受治療，幾乎可以100%痊癒。

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文／林以璿圖／許嘉真

吃聰明藥能幫助記憶？食藥署：假的！亂吃恐猝死

新頭殼newtalk

國中會考將至，不少人在這時候最需要的就是體力與腦力，因此，網路上最近出現一種「聰明藥」，據說可幫助集中注意力且增進讀書效率，但食藥署嚴正警告，這種聰明藥未具有「提升腦力」的功效，而且其中幾項被特別警示具有潛在藥物濫用、成癮性，有可能導致猝死及嚴重心血管不良反應等副作用。

食藥署指出，目前國際上常被聲稱為「聰明藥」主要有3種藥品，分別為治療注意力不足(過動症)的Adderall(含安非他命)、Methylphenidate及治療發作性嗜睡症的Modafinil，此三種藥品皆未具有「提升腦力」的功效。

Adderall此藥品於台灣尚未核准，根據美國FDA核准仿單指出，該藥品被特別警示具有潛在藥物濫用、成癮性、可能導致猝死及嚴重心血管不良反應等副作用。

台灣目前核准的Methylphenidate(如利他能、專思達、利長能等)與Modafinil(普衛醒)皆屬中樞神經興奮劑，需有專科醫師處方才能使用，此類藥品作用在中樞神經，常見的副作用為頭痛、失眠、焦慮、噁心暈眩、體重減輕等。

食藥署表示，上述被聲稱為「聰明藥」的藥物，因具習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性，在美國及台灣皆屬於管制藥品，提醒大眾不要相信不實謠言，若以非法管道取得藥物，即涉及觸犯「毒品危害防制條例」，切勿以身試法。

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