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感冒好了還咳不停？名醫：5大症狀恐致命 快就醫
日也咳、夜也咳，有時明明感冒好了或是根本沒感冒，仍咳不停，到底哪裡有問題？台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒，咳嗽背後的原因相當多，嚴重甚至會危及性命，須謹慎以對。
示意圖／TVBS
閩南語俗諺說：「醫生驚治嗽，土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計，咳嗽是門診症狀第一名，卻也最常被忽略。蘇一峰說，感冒引起的咳嗽，會讓氣管處於發炎狀態，一受刺激就易收縮，引發咳嗽。
咳嗽原因多，久咳不理可能變氣喘
這類久咳，很多人不以為意，但時間久了，會讓細支氣管變形，演變成支氣管擴張症，不易排痰，變得更加敏感，不時想咳嗽，痰積在肺部，還可能引發肺炎，應找醫師找出原因治療，使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理，可能進一步變成氣喘，臨床就有病人原本沒氣喘，幾次感冒下來，就跑出了氣喘。
氣喘是久咳另一常見原因，除咳嗽外，也會伴隨少量的痰。此外，鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流，也會引起咳嗽；有些過動症或妥瑞氏症病人，因神經過度敏感，會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕，以及日益嚴重的空氣污染，都會刺激氣管，造成咳嗽。
5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期
咳嗽較令人擔心的有幾種情況，若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」，必須馬上就醫。蘇一峰說，有些致命疾病如肺癌、肺結核，可能會有上述症狀，他最近收治一名中年女性，長期咳嗽三個月，在丈夫催促下才就醫，照胸部X光後發現已是肺癌末期，錯過治療黃金期，相當遺憾。
蘇一峰並不反對，咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解，但如果長期咳嗽，建議仍應就醫，有位退休老師咳了兩個月，先吃成藥抑制，一直好不了才就醫，結果竟是肺結核。
「肺部只要有1/3就能運作，抗議的訊號只有咳嗽，如果忽略它，小病可能變大病。」蘇一峰說，很多人咳嗽時會先買成藥，而不是去看醫生，直到咳了一陣子或影響生活品質才就診，往往影響治療效果，最好要第一時間找出咳嗽原因，並對症治療，才能徹底止咳。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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銀髮族下背痛、膝傷 運動復健靠這招
▲水中有氧增肌力，讓銀髮族運動有更輕鬆的方式。（照/台北市衛生局提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
要活就要動，適度運動對銀髮族最重要，不過上了年紀，骨骼關節支撐力不比年輕人，尤其，若早有下背痛、膝傷等困擾，怕健走、爬山力不從心，醫師建議，水中有氧可能是最佳選擇之一，藉由水的浮力，一口氣可以使體重減輕約90%，減輕負擔；且水中阻力，即使只是輕鬆向前走也兼具運動及復健效果。
水中有氧正夯，台北市中山區健康服務中心結合台北市中山運動中心團隊，已連續3年辦理銀髮族的水中有氧課程，提升長者肌力、肌耐力、關節柔軟度、平衡與社會互動。
台北市中山區健康服務中心主任韓國強表示，水中有氧對於銀髮族、下背痛及膝蓋受傷者是非常好的運動，受惠於水的浮力，人只要一入水，在水中的體重減輕約90%，有利老人家運動及復健，一舉兩得。
水中有氧，鍛鍊肌肉效果同樣顯著。台北市中山運動中心教練林宜芳說，不管在水中和陸地上，長者都可以依個人的情形來選擇適合自己的運動方式，過程中再慢慢增加運動強度，而水中有氧水的阻力可以增加肌力、肌耐力以達到預期的運動強度，較容易達到訓練目的。
嘉義長庚醫院復健科助理教授級主治醫師許宏志指出，水中有氧對老人家好處不少，最顯而易見的就是，同樣強度的運動，在水中可以做的比較久，全因浮力有助減輕關節負擔，且與陸地不同，在水中有阻力，光是往前往後走就有運動效果。
不過，若本身有糖尿病、高血壓等慢性病史者，許宏志提醒，最好仍須在有醫護人員或專業教練的陪同之下運動，因為部分老人家因為平衡感、肌肉協調不佳，進行水中有氧還是得格外留心。
照片來源：台北市衛生局提供
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