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 夾娃娃也會成癮 醫：似成癮應治療

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】台灣夾娃娃機充斥於大街小巷，不管是皮卡丘或是Hello Kitty，投10元就可以試技術或運氣。對大多數人只是娛樂，卻有人抓到無法自拔。臺南市立安南醫院精神科主任張俊鴻指出，玩夾娃娃機也可能成癮，且成癮多共伴其他身心症，建議有疑慮民眾諮詢醫師。

沉迷夾娃娃 竟犯罪強奪

張俊鴻指出，新竹有位35歲林姓男子從事電梯維修業，沉迷娃娃機竟然玩到錢不夠，瞞著老婆辦理信用貸款，最後竟然犯下竊案，毀了原本穩定的工作和生活。

另一個案例，則是高雄從事板模工作的40歲張姓男子，也因為夾娃娃機花費過大，把2萬元薪水花完後，因為屢夾不到價值650元的藍芽喇叭，竟然用強力磁鐵去偷，遭店家報警依竊盜罪送辦。

夾娃娃機為什麼這麼吸引人？張俊鴻分析，在嬰兒心理研究中發現，新奇事物和明亮顏色都可以引發人們好奇與興趣。輕快音樂也可使心情愉快，增加衝動購物的機會。商業心理學很早就發現，撥放大聲的舞曲可以增加民眾衝動購物。

產生成癮的因素 與腦部回饋系統有關

張俊鴻進一步解釋，從腦科學角度，人腦有個俗稱快樂中樞的獎賞回饋系統。1953年的加拿大奧茲（James Olds）和米爾納（Peter Milner）在老鼠腦部插入電極，當老鼠壓到籠裡的桿子，就會刺激牠的大腦分泌多巴胺，產生愉悅感。研究發現，老鼠竟然不吃食物，寧願一直去壓桿子。

這些腦區主要包含了腹側被蓋區（VTA）、伏隔區(nucleus accumbens)、前額葉皮質。在傳統的成癮研究就發現古柯鹼、酒精、安非他命可以增加這些腦部區域的活性。新研究也指出，熱戀期（三個月內）、吃巧克力、幽默的笑話也會增加這些腦區活性。醫師推測，玩夾娃娃機也可能促發這個系統，使多巴胺大量分泌，產生愉悅感覺。

成癮無法自拔 醫籲身心科求診

成癮有三大特性，耐受，戒斷和失控。醫師說，新研究發現，某些行為也會成癮，例如玩夾娃娃機，可能越夾越大或越多的娃娃才覺得愉悅（耐受）；不能玩的時候就坐立難安（戒斷）；開始影響工作、上學，甚至把薪水花光（失控）。但張俊鴻強調，有這三大特性不代表就是成癮，建議還是要進一步評估。

張俊鴻指出，很多上癮者其實合併了其他身心症，例如64-90%青少年物質成癮，可能也有其他精神共病例如憂鬱症、注意力不足過動症（ADHD）。需一起治療，改善效果才會好。此外，成癮並非只有藥物治療，還有認知行為治療、學校團體治療、家庭團體治療、正念治療、治療性營隊等非藥物治療。

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 補充保費年繳298萬 七旬包租公奪冠

【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】七旬「包租公」蟬聯5年補充保費繳費冠軍！衛生福利部中央健康保險署承保組科長李春娥20日在記者會上表示，民國106年補充保險費收入為447億元，比105年增加了4億元。個人貢獻補充保險費最多的，則是台北市信義區七旬「包租公」，共繳了298萬元。李春娥解釋，「包租公」是將辦公大樓租給公司，因此租金收入有1億多萬元。

為了擴大保險費基，並提升保費的公平性，政府於102年實施二代健保。二代健保將保費分為「一般保費」與「補充保費」兩種：「一般保費」是以經常性薪資所得為主，而「補充保費」則是針對高額獎金、兼職所得、執行業務收入、股利所得、利息所得，以及租金收入，另外收取2%的健保補充保費。

衛福部健保署20日公佈，106年全年補充保險費收入為447億元，較105年增加了4億元。在447億元的收入中，以雇主負擔項目為最高，約239.6億元，占53.5%。一般保險對象繳交補充保費為207.8億元，占46.5%。

若再細探保險對象6類補充保費收入，則以股利所得為最高，約91.3億元，占43.9%，其次依序為獎金56.2億元，占27.1%；租金26.8億元，占12.9%；兼職所得16.9億元，占8.1%；利息所得10億元，占4.8%，以及執行業務收入6.6億元，占3.2%。

李春娥表示，在6類補充保費的單項繳費最高者，都是年齡介於40-70歲的男性，而個人貢獻補充保險費最多的是台北市信義區一名七旬「包租公」。這名「包租公」去年的租金收入大約是1億5600萬元，補充保費共繳了298萬元，蟬聯5年補充保費繳費冠軍。問及為何可以有這麼多房產，李春娥解釋，只有個人租給公司，才會收取補充保險費。換句話說，「包租公」可能在好的地段擁有辦公大樓，並租給許多公司，因此才會有這麼多收入。

另外，李春娥提到，保險對象的利息所得扣繳補充保費門檻，自105年起，由5千元調高至2萬元，再加上106年無需補開利息2萬元以下扣費單位未就原扣繳的補充保費，因此，106年以利息為主的補充保費收入較前年減少13億。

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