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5月 07, 2019

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商品訊息簡述:

暈眩長達3年原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」

曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿圖／許嘉真

吞胃藥竟讓胃酸不足，還會導致骨質疏鬆、失眠？

【早安健康編輯部】

你常吃胃藥嗎？

吃藥的時候吃胃藥，胃痛的時候吃胃藥，沒事的時候也吃胃藥「養胃」。

根據統計，台灣人一年胃藥用量約22億顆，疊起來有6693幢台北101那麼高；然而常吃胃藥不代表胃很健康，台灣消化道潰瘍的盛行率為10%，四分之一人口得了胃食道逆流，更有一半人口感染幽門螺旋桿菌。

胃潰瘍或胃食道逆流等胃病，真的都是胃酸過多引起的？不斷成長的胃藥使用量，並沒有讓胃部疾病變少，卻連帶讓全身都生病。胃藥讓胃酸減少，然而胃酸的作用是分解吃下去的食物，以便身體消化吸收；胃酸的強酸環境，也能殺死大部份吃進人體的細菌，減少腸胃道感染。

常吃胃藥造成胃酸不足，人體的消化功能就會受到影響。消化不良，營養就難以吸收，明明吃飽了，身體卻處於營養不足的「隱性饑餓」狀態，失眠、貧血、骨質疏鬆、心血管疾病等問題就會接踵而來；

食物因為分解得不夠徹底，大分子結構刺激腸道發炎，還會形成腸漏症，進一步造成各種過敏症狀。沒被殺死的細菌也來參上一腳，不但造成消化道感染，還會引發免疫系統反應。

一味吃胃藥減少胃酸，不但干擾了身體分泌胃酸的目的，反而可能造成更多危害。我們先來認識

胃酸的功用

吧！

消化

食物經過胃的蠕動，與胃酸混合得更為均勻，胃酸就可以將食物進一步分解成更小的分子。
胃酸的主成份是鹽酸，讓胃部pH值常保持3以下，強酸性環境有助於蛋白質類的食物變性，才能更容易加以分解。
胃酸同時可以活化胃蛋白酶，讓已經變性的蛋白質順利消化。
胃酸同時可將其他營養素例如鐵、鈣等轉化為易於吸收的形式，以利於身體吸收各種養分。

殺菌

細菌是由很多蛋白質分子組成的微生物，因此胃酸可以殺死大部份細菌。

胃酸不足造成的疾病

骨質疏鬆

鈣質的吸收狀況與鐵類似，當胃內的pH 值偏高時，鈣質的吸收效率也會下降。

養胃雷區
胃藥吃多鈣質反而難吸收制酸劑中有一種鈣鹽類，其成分是碳酸鈣，但因為鈣鹽需要胃酸與其中和，如果胃酸已經不足，鈣質還是難以取得，鈣補充劑如果成分也是碳酸鈣，情形也是一樣的。

養胃這樣做
選用檸檬酸鈣或蘋果酸鈣成分的鈣補充劑，較易被身體吸收。

失眠

當蛋白質類食物無法順利消化，身體就會缺乏「色胺酸」這種胺基酸，它是製造血清素的重要原料。大腦缺乏血清素這種「快樂物質」，就容易產生憂鬱症；此外血清素也是生產褪黑激素的重要條件，少了它就容易失眠。

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