【愛愛不求人】 迷朧美人-性感和服角色服-?川里菜
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商品訊息簡述:
退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌
一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註)，切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
「反對票」恐違憲 學者提限縮範圍
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】未來選票不只能投贊成票，還能投反對票？負數票協會理事長張天鷞提出修法公投，主張將選票上應加入「反對」欄位，並由贊成減反對後的淨得票數高者當選，遭中選會質疑若套用在總統大選，有抵觸憲法規定採「相對多數決」的疑慮。學者建議在公投主文中排除總統選舉、全國不分區立委選舉。張天鷞會後回應，本質上希望所有選舉都能適用，執行應該在立法院修法時再討論。
該案公投主文為「您同意修法使選民可以投反對票（負數票）嗎？一人還是只有一票，選民可以用其唯一選票表達反對某候選人應該是基本人權，贊成票扣除反對票後，淨贊成票較高者當選。」主張選票上每位候選人都有「贊成」和「反對」兩欄，最後在正票扣除負票後，由淨得票數高者當選。
對於中選會質疑公投主文「難以了解其真義」，張天鷞不滿地表示，中選會沒有提出主文哪個部分不清楚，「主文其實很容易理解，就是要選民在投票時，新增反對票的選項，並沒有不了解真義的問題。」此外，憲法也沒有規定選舉不可投反對票，這項提案屬於立法原則的「創制」，「但中選會既沒有指出提案不算立法創制，也沒有說憲法規定人民不可以投反對票，可見這與憲法並不牴觸。」
「中選會不應越權，同時扮演大法官釋憲、立法院立法的角色。」張天鷞批說，憲法是否與部分條文牴觸，這是大法官會議的職權，即使有牴觸部分條文，也只在特定情況，例如總統選舉、不分區立委席次分配等，這些問題將來進入立法院修法時，都可以避開可能牴觸的部分，至於配套、立法細則就是立法院的職權，也不是由中選會來質疑。
目前國內所有選制都是採「正向偏好」原則，採相對多數決定當選人。與會學者台大法律系助理教授蘇慧婕指出，公投提案的理由載明，人民應該有表達「負面偏好」的權利，增加負數票有助提升投票率、排除極端選項等，「雖然這些理由都很正當，但不適合全面套用。」
蘇慧婕進一步說明，單一選區常出現兩人對決，投給A正一票，就等於投給B負一票，因此即使加入負數票，對選舉結果不會有太大差別，但若是有3人以上對決的激烈選舉，就可能影響選舉結果。
「因主文中沒有特別指定適用範圍，推定適用在所有選舉，可能發生候選人全體都是淨負數票的結果。」蘇慧婕舉例，像是採相對多數決的總統選舉，若改成「淨票值」，可能出現淨票值都是負數的情形，建議在主文中限縮範圍，排除總統選舉、全國不分區立委選舉。張天鷞回應表示，若無人得淨正票，那就必須重選。
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