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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出？


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植，臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽，在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示，對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說，當腫瘤侵犯到肝門靜脈後，容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方，也就是肝內轉移，肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆，手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨，進行肝臟移植的復發率也很高，因此這樣的肝癌患者治療較為棘手，不僅無法接受根除性治療，且預後也比較差。

Ｑ：腫瘤侵犯到肝門靜脈，可以用超音波看出來嗎？

Ａ：不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定，標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影，因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯，要診斷肝癌，仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Ｑ：肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何？

Ａ：不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果，病患總存活率中位數都不到1年，大約僅10個月。


Ｑ：肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎？

Ａ：台灣的肝癌治療指引規定，腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支，都不適合肝移植，因為這樣的病人復發比率相當高，不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 客運拋錨卡路中 警民協力救援


嘉義市政府警察局第一分局長榮派出所員警日前執行假日市區巡邏勤務之際，巡經中山路○○客運中山站前，見有一部客運車輛靜駛在中山路上遲遲不肯行駛前進，造成行經過往車輛都得閃避而行，巡邏員警覺察後迅速趕赴上前查看，發現該部客運車輛由嘉義客運中山站出車於將車輛發動行駛之際突然拋錨卡在車道上，因適逢周休二日且中山路段車流眾多，遂經警民合作齊力將該拋錨卡在車道上客運車輛推行進入站內，迅速排除道路行車障礙，使中山路車流恢復順暢。

長榮派出所警員林益安、陳孝吉於日前執行日間轄區巡邏勤務時，巡經中山路○○客運中山站附近，見行經過往中山路上的車輛都得閃避一部客運大客車而行，林、陳2巡邏員警見狀遂馬上向前查看處理，於靠近該部客運大客車時，見客運司機臉上顯露出無助樣像是有事需要協助救援；經詳細詢問客運大客車司機得知，原來是該客車司機所駕駛車輛才剛由○○客運中山站出車之際，於載運乘客將車輛發動行駛欲右轉行駛時，車輛卻突然拋錨卡在中山路車道上，造成行經過往中山路客運站前的車輛都得閃避該部突然拋錨的客運大客車而行險象環生。

由於客運大客車車體龐大又因突然引擎故障致失去動力而停檔在中山路車道上，非2人或3人就可把車輛推行，於是林、陳2巡邏員警遂一邊疏導中山路過往車輛通行，並立即向派出所通報請求派遣其他警力到達現場協助推行該部臨時拋錨在中山路上的客運大客車；由於事發當時為適逢周休二日中山路段來往通行車流眾多，當支援警力到場後於警民合力下終於順利將該部客運大客車推行進入客運站內待修，也因為○○客運中山站發車車道有高低落差致使得車輛推行不易，一度更因推行而致車輛有滑落的險象情形，若不是在路過熱心民眾見狀不畏艷陽高照的加入共同推行行列還真是難以將該部突然拋錨在中山路上的客運大客車給推行進站，順利將故障拋錨卡在車道上的客運大客車給成功移置，讓周休假日的中山路段車流順利通行，該客運站之站務人員和客運司機事後對於警方與熱心民眾即時伸出援手的主動積極協助救援之服務精神深表感激與讚賞。

第一分局長榮派出所所長盧榮吉表示，主動為民服務是警察積極推動之目標，在民眾有困難時，警察會盡其所能給予關懷和協助，以同理心「把民眾小事當做大事來服務」，讓民眾能感受到警察的敬業與用心，也讓需要他人關懷之民眾，得享有尊嚴、溫馨與安全之生活環境，充分發揮了警察助人的精神，適時為民伸出援手，讓民眾感受到嘉義市是一個「溫馨、安全、友善」的城市，建立警察親民便民與愛民的良好形象，嘉義市政府警察局第一分局關心您。

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